在药店使用医保买药是否涉及门槛费，需根据具体情况判断，主要分为以下几种情况：
一、医保门诊统筹的门槛费政策
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存在门槛费的情况
部分城市（如武汉）的医保门诊统筹仍设200元门槛费，即参保人员需先自付200元后，超出部分才能按比例报销。例如，购买800元医保目录内药品，可报销（800-200）×68%=204元，后续购药可直接按比例报销。
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门槛费的性质
该费用属于医保基金与个人共同负担的起付标准，用于控制医疗费用风险。未达到此标准的费用需个人全额承担。
二、特殊人群的免门槛政策
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慢特病患者
符合条件的慢性特殊病患者，在基层医疗机构开具的长处方用药，可享受95%的报销比例，且无需支付门槛费。例如，每月购药费用超过一定额度后，几乎所有费用均可报销。
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退休人员
部分城市（如武汉）已取消门诊统筹的200元门槛费，退休人员可直接按比例报销。
三、其他注意事项
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政策差异 ：不同城市对药店门诊统筹的门槛费标准可能不同，建议参保人员提前咨询当地医保部门（如武汉为500元，社区卫生服务中心为100元）。
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报销比例 ：门诊统筹报销比例通常低于住院报销比例（如60%-75%），具体以当地政策为准。
总结
医保在药店买药是否收取门槛费，取决于当地政策和个人参保类型。建议通过医保官方渠道核实最新政策，尤其是慢特病患者和退休人员可关注专项报销政策。