城镇医疗保险（职工医保）与新型农村合作医疗（新农合）的主要区别如下：
一、覆盖范围
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城镇医疗保险
覆盖城镇户籍居民及非农业人口（如灵活就业人员、无雇工个体户等），由用人单位和职工共同缴纳。
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新农合（现城乡居民医保）
原覆盖农村户籍居民，2025年已与城镇居民医保合并为城乡居民医疗保险，覆盖范围扩展至未参加职工医保的城镇非从业居民。
二、缴费标准
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城镇医疗保险
由用人单位和职工按工资基数比例缴纳，缴费金额与当地经济水平挂钩，存在地区差异。
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新农合（城乡居民医保）
采用“政府补贴+个人缴费+集体补助”模式，缴费标准由政府主导，金额相对固定（每年约300-500元）。
三、报销比例与待遇
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报销比例
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新农合 ：在乡镇卫生院报销比例较高（约70%-80%），但三甲医院报销比例较低（约30%-40%）。
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城镇居民医保 ：起付线较高，但三甲医院报销比例可达50%-70%，通过转院可提高至70%。
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报销范围
城镇医保的报销目录更全面，包含更多药品和诊疗项目；新农合目录相对狭窄。
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封顶线与政府补助
新农合年度最高封顶线低于城镇医保，且政府补助比例较高（平均400-500元/人）。
四、其他差异
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参保方式
城镇医保需通过单位参保，新农合过去按户缴纳，现合并后统一为城乡居民医保，按人缴费。
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待遇水平
城镇医保整体待遇优于新农合，但新农合在基层医疗机构优势更明显。
总结
两者核心差异在于覆盖人群、缴费机制及报销标准。若已参加城乡居民医保（含原新农合），则无需再单独购买新农合。选择时可根据户籍类型、经济状况及就医需求，结合职工医保的覆盖范围进行权衡。