尿中持续性排钠需根据病因针对性处理，关键措施包括药物治疗（如利尿剂、抗利尿激素调节）、调整饮食（适量补钠、控制水分摄入）及治疗原发病（如感染、结石或内分泌疾病）。
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明确病因诊断：通过尿钠检测、血ADH水平测定及影像学检查（如B超、CT）区分抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）、肾脏疾病或药物因素。若血钠低于110mmol/L或出现神经症状需紧急纠正低钠血症。
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药物治疗：
- SIADH：限制水分摄入并结合利尿剂（如呋塞米），严重时使用高渗盐水缓慢补钠。
- 肾脏疾病：针对肾炎或糖尿病肾病使用激素或降压药，调节电解质平衡。
- 药物因素：调整利尿剂等药物剂量或更换方案。
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饮食与生活方式：
- 补钠与控水：适量增加盐分摄入，但避免高盐诱发高血压；SIADH患者每日饮水量控制在500-800ml。
- 营养均衡：多摄入含钾食物（如香蕉、深色蔬菜），减少高糖高脂饮食，戒酒。
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**原发病管理
- 尿路感染或结石需抗生素或碎石治疗；肿瘤或内分泌疾病（如醛固酮增多症）需手术或靶向药物。
提示：若出现乏力、恶心或意识模糊，应立即就医。长期患者需定期复查血钠及肾功能，避免自行用药或极端饮食调整。