尿滤过分数明显下降需针对病因综合治疗，最快缓解需结合药物干预（如利尿剂、降压药）、原发病控制（如糖尿病/高血压管理）及严格饮食调整。以下是关键治疗方向：
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药物干预
- 利尿剂：如呋塞米可快速缓解水肿，减轻肾脏负担。
- 降压护肾药：ACEI/ARB类（如缬沙坦）既能降压，又可减少尿蛋白，延缓肾功能恶化。
- 免疫调节：若为肾炎或自身免疫疾病，需激素（如泼尼松）或免疫抑制剂（如环磷酰胺）。
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原发病控制
- 糖尿病肾病：严格控糖（HbA1c<7%），联合SGLT2抑制剂（如达格列净）降低尿蛋白20%-30%。
- 高血压肾病：目标血压<130/80 mmHg，优先选用ACEI/ARB类药物。
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饮食与生活方式
- 低蛋白饮食：每日蛋白摄入0.6-0.8g/kg，以优质蛋白（如鱼肉、鸡蛋）为主。
- 限盐控磷钾：每日盐≤3g，避免高钾（香蕉）、高磷（动物内脏）食物。
- 避免肾毒性药物：如非甾体抗炎药（布洛芬）、氨基糖苷类抗生素。
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终末期干预
- 透析或移植：若肌酐>707 μmol/L或出现尿毒症症状，需血液透析/腹膜透析，或评估肾移植。
提示：尿滤过分数下降多为不可逆损伤，但早期干预可显著延缓进展。定期监测肾功能（每3-6个月），避免偏方，遵医嘱调整方案是关键。
