门体侧支循环是门静脉高压时，血液绕过肝脏通过异常血管通路直接回流心脏的代偿机制，常见于肝硬化等疾病，可引发消化道出血、腹水等严重并发症。
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形成原因：当门静脉压力超过200毫米水柱（如肝硬化导致肝内血管阻塞），血液无法正常通过肝脏回流，被迫通过门静脉与体静脉之间的潜在交通支（如胃底食管静脉、腹壁静脉、直肠静脉等）建立侧支循环。
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主要类型：
- 胃底食管静脉曲张：最危险的类型，破裂可致呕血、黑便。
- 腹壁静脉曲张：脐周静脉重新开放，形成“海蛇头”状外观。
- 痔静脉扩张：直肠静脉丛曲张，可能导致便血。
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临床影响：
- 出血风险：曲张静脉壁薄易破裂，大出血可危及生命。
- 肝性脑病：血液未经肝脏解毒，毒素直接入脑引发神经症状。
- 腹水加重：门脉高压合并内脏血管扩张，加剧液体渗出。
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治疗方向：
- 病因治疗：如抗病毒治疗肝硬化、解除门静脉血栓。
- 降压措施：药物（如生长抑素）或内镜下套扎曲张静脉。
- 并发症管理：止血、补充白蛋白、限制蛋白摄入防肝性脑病。
提示：门体侧支循环是疾病进展的信号，需定期监测肝功能并避免诱发出血的因素（如粗糙饮食、剧烈咳嗽）。早期干预可显著改善预后。