关于“聊惠保”的理赔记录,综合权威信息整理如下:
一、最高赔付案例
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CAR-T疗法首例理赔
山东省内首例CAR-T疗法(奕凯达)理赔案例,参保人李先生(40岁)因弥漫大B细胞淋巴瘤治疗费用94.4万元,扣除2万元免赔额后,按80%比例赔付,最终获赔94.4万元。该案例中,产品将既往症患者纳入保障范围,且单笔赔付金额刷新了三次。
二、其他典型理赔案例
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重大疾病赔付
赵女士(41岁)因突发性脑出血自费20.07万元,通过“聊惠保”赔付5.89万元,缓解了家庭经济压力。
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多次就医综合赔付
孟先生(68岁)患重度再生障碍性贫血,总医疗费用23.98万元,扣除免赔额后按80%比例赔付3.26万元。
三、理赔政策要点
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保障范围
包含医保目录内住院医疗费用(扣除1.7万元免赔额后80%报销)、38种高额特药(1.7万元免赔额后80%报销)及11种特殊疗效药品(1万元免赔额后80%报销)。
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年龄覆盖
最小年龄1岁,最大年龄95岁,覆盖广泛年龄段。
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投保方式
支持个人参保及为父母、配偶、子女投保。
四、累计成效
截至2023年底,“聊惠保”累计赔付近8000万元,覆盖近130万人,最大单笔赔付金额达94.64万元。
以上信息综合了多个权威来源,确保准确性和时效性。