淄博齐惠保保险条款

淄博齐惠保保险条款主要包括以下内容,综合了多个权威来源的信息整理如下:

一、保障范围

  1. 住院医疗费用保障

    • 覆盖医保内外个人自费部分,包括住院费、药品费、非药品费等,扣除2万免赔额后按比例赔付。 - 报销比例分阶段:

      • 2万-5万:60%

      • 5万-10万:70%

      • 10万-20万:80%

      • 20万及以上:90%

    • 特殊人群(如重大既往症)报销比例降至50%。

  2. 门诊特定高额药品保障

    • 覆盖16种指定抗癌药品,扣除2万免赔额后按80%报销。
  3. 罕见病药物保障

    • 覆盖7种罕见病用药,扣除1万免赔额后按70%报销。
  4. 健康管理服务

    • 免费提供6种健康管理服务,包括疾病咨询、用药指导、健康档案管理等。

二、投保与保障期限

  • 适用人群 :淄博市城镇职工及城乡居民基本医疗保险参保人,需在保状态。

  • 保费 :基础款99元/年,升级款149元/年。

  • 保障期限 :1年,自参保次年11月25日起生效。

三、其他条款

  1. 免赔额与赔付比例

    • 住院医疗费用、门诊特定药品、罕见病药品均设2万免赔额,特殊人群(如低保、特困人员)免赔额1万。

    • 既往症患者报销比例低于非既往症患者。

  2. 医院范围 :需在淄博市医保定点医疗机构就医。

  3. 报销流程

    • 经医保、大病医疗等结算后,个人自付部分按比例赔付。

四、注意事项

  • 本保险为费用补偿型,医疗费用不可重复报销,总赔付额不超过150万。

  • 保障期间内因意外或疾病导致的医疗费用均可申请,无需额外报案。

以上条款综合了2021-2024年官方文件,具体以2025年最新版为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

齐惠保怎么查询投保信息

查询淄博齐惠保投保信息可通过以下方式办理,具体步骤如下: 一、微信公众号查询(推荐) 关注公众号 微信搜索并关注“淄博齐惠保”公众号。 进入服务中心 点击底部菜单栏【服务中心】。 选择保单类型 根据投保年份选择对应入口: 2021年:【投保订单】 2022年:【2022订单查询】 其他年份:【2020保单查询】 身份验证 输入被保人姓名、身份证号、手机号及验证码,完成实名认证后即可查看保单详情。

健康新闻 2025-04-13

齐惠保保障范围

齐惠保的保障范围主要包括以下几个方面,综合多个权威信息源整理如下: 一、核心保障内容 住院医疗费用保障 覆盖医保内及医保外住院医疗费用,最高报销额度为100万元。扣除2万元免赔额后,根据是否为既往症,报销比例分为: 非既往症:85% 既往症:40% 门诊特定药品保障 覆盖16种淄博市医保目录外的特定高额药品(如抗癌药),扣除2万元免赔额后,报销比例为80%。 罕见病药品保障 覆盖7类罕见病药品

健康新闻 2025-04-13

齐惠保怎么办理

关于淄博齐惠保的办理方式,综合相关信息整理如下: 一、投保方式 线上渠道 微信公众号 :搜索“淄博齐惠保”公众号,关注后点击菜单栏“参保倒计时”进入投保页面,按提示填写个人信息并支付。 腾讯微保 :在“全民保”中选择“淄博齐惠保”入口,完成投保流程。 线下渠道 医保定点机构 :部分城市(如张店区房镇镇联通路淄博市医疗保障局大厅)提供线下办理服务,需携带相关材料到指定地点办理。 二、投保条件

健康新闻 2025-04-13

外伤医保报销怎么核实

完成审核表、调查、公示等流程 外伤医保报销的核实流程通常包括以下几个关键步骤,需确保材料真实性和合规性: 一、患者申请与材料提交 填写审核表 患者或其亲属需在县内定点医疗机构领取《永丰县基本医疗保险外伤性疾病医疗待遇审核表》,并如实填写患者基本信息、事发原因、时间、地点及受伤经过,同时签字确认。 提交证明材料 包括住院病志、药费清单、住院收据原件及身份证、银行卡复印件等。 二、医疗机构审核

健康新闻 2025-04-13

2025年广西贵港治疗肠鸣什么医院好

2025年广西贵港治疗肠鸣推荐贵港五洲医院,这是一家综合性医院,地址位于贵港市港北区金港大道791号,交通便利。 1. 医院资质与科室设置 贵港五洲医院是经卫生主管部门批准设立的正规医疗机构,设有内科、泌尿外科、妇科等多个科室,能够满足多种疾病的治疗需求。 2. 专业团队与特色服务 医院拥有经验丰富的医师团队,注重患者的隐私保护,提供个性化治疗方案,同时营造温馨舒适的就医环境,让患者安心接受治疗

健康新闻 2025-04-13

南京同仁医院配眼镜好不好

关于南京同仁医院配眼镜的体验,综合搜索结果分析如下: 一、配镜体验方面 服务质量 同仁医院作为三甲专科医院,其验光设备和技术相对先进,检查过程较为细致(如需两次配镜参数确认),但属于公立医院的三产部门,服务可能更偏向医疗属性而非商业服务。 服务流程 需提前预约挂号,普通号源可能需早起排队(如凌晨4点挂号); 配镜需分两次进行:首次散瞳检查、第二次测瞳距等,耗时较长; 镜框需医院统一配镜

健康新闻 2025-04-13

合作医疗在门诊的费用能报销吗

门诊看病合作医疗是可以报销的,但具体的报销政策和范围会因地区和医保类型而有所不同。以下是一些常见的报销情况: 新型农村合作医疗(新农合) : 普通门诊报销 :在定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用可以报销。例如,在村卫生室及村中心卫生室就诊报销比例为60%,每次就诊处方药费限额10元;在镇卫生院就诊报销比例为40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 慢性病门诊报销

健康新闻 2025-04-13

农村合作医疗三甲门诊可以报销吗

根据新农合政策,农村合作医疗(新农合)对三甲医院门诊的报销政策存在以下限制: 一、门诊报销的基本原则 普通门诊不报销 新农合门诊费用(包括普通门诊、专家门诊等)通常不在报销范围内,患者需自费。 慢性病门诊的特例 部分城市(如武汉)对慢性病门诊(如高血压、糖尿病)实行专项报销,但需符合当地政策规定,并非所有三甲医院均纳入此类项目。 二、特殊门诊的报销条件 慢性病门诊 :如高血压、糖尿病等

健康新闻 2025-04-13

新农村合作医疗保险门诊在哪报销

新农村合作医疗保险门诊报销需在 定点医疗机构 进行,具体报销规则如下: 一、报销渠道 门诊费用报销 在合作医疗定点村卫生室和镇街道卫生院就诊时,门诊费用按25%比例报销,年累计最高报销150元。 若在二级及以上定点医疗机构就诊,门诊费用 不予报销 。 住院费用报销 住院费用需在出院时通过刷卡方式直接在定点医疗机构结算。 二、报销比例与起付线 村级/乡镇卫生院 :门诊起付线150元

健康新闻 2025-04-13

江苏医惠保1号158元与258的区别

江苏医惠保1号分为两个版本,主要区别如下: 一、保障责任 基础版(158元/年) 四重保障责任,累计保障金额320万元,覆盖医保目录内住院/门诊、医保目录外用药重疾住院、罕见特效药住院等基础保障。 既往症可投保,报销比例比正常体投保少10%。 升级版(258元/年) 在基础版基础上新增两项0免赔额责任,累计保障金额增至400万元。 增强高端医疗保障,覆盖CAR-T疗法等前沿治疗

健康新闻 2025-04-13

齐惠保合算吗

关于“淄博齐惠保”是否合算,需结合其保障内容、价格及适用人群综合判断,具体分析如下: 一、核心保障优势 高保额与低门槛 保障额度最高达415万元,包含住院医疗费用(1.2万元起赔)和门诊特定高额药品费用(5万元起赔)。 无年龄、职业、户籍限制,带病也能参保,且无需健康告知。 费率优惠 个人自费率降低27%,低保、特困群体仅需10元爱心版保费。 政策支持 由淄博市医疗保障局指导

健康新闻 2025-04-13

平安中惠是平安保险

不是 平安中惠保险并非平安保险集团旗下品牌。根据现有信息分析如下: 公司独立性 平安中惠保险被明确标注为“骗子公司”,其运营主体与平安保险集团无直接关联。该机构通过电销渠道销售保险产品,但存在虚假宣传和诈骗风险。 产品性质存疑 该机构销售的“电销保险”存在诸多问题,包括合同条款不透明、理赔流程复杂等,符合骗子公司的特征。 建议用户谨慎 若遇到声称“平安中惠保险”的电销人员,建议通过以下方式验证:

健康新闻 2025-04-13

齐惠保保险范围

住院、门诊特定药品、罕见病等 齐惠保的保障范围主要包括以下几个方面,综合多个权威信息源整理如下: 一、核心保障内容 住院医疗费用保障 覆盖医保内及医保外住院医疗费用,最高报销额度为100万元。扣除2万元免赔额后,根据是否为既往症,报销比例分为: 非既往症:85% 既往症:40% 门诊特定药品保障 覆盖16种淄博市医保目录外的特定高额药品(如抗癌药),扣除2万元免赔额后,报销比例为80%。

健康新闻 2025-04-13

优惠条件服务承诺怎么写

关于优惠条件与服务承诺的撰写,需结合具体项目需求和公司政策,确保内容全面、合规且具有可操作性。以下是一个综合模板及关键要素分析,供参考: 一、优惠条件 工程承包责任 承担总承包责任,绝不分包或转包。 施工管理承诺 采取不扰民施工措施,落实环境保护要求。 负责协调周边关系,及时解决工程干扰问题。 质保与维护 质保期内免费维修保养,质保期后提供终身维护(仅收取材料成本费)。 价格与竞争承诺

健康新闻 2025-04-13

货物优惠条件

关于货物优惠条件,根据搜索结果整理如下: 一、增值税优惠政策 边境贸易免税政策 云南省沿边产业园区内,边民通过互市贸易进口商品(清单外商品除外),每人每日价值8000元以下免征关税及增值税、消费税。 小微企业免征增值税 月销售额标准 :2014年10月1日至2015年12月31日期间,月销售额或营业额不超过3万元(按季申报不超过9万元)的增值税小规模纳税人及营业税纳税人,免征增值税和营业税。

健康新闻 2025-04-13

优惠条件服务承诺怎么让利

关于优惠条件与服务承诺中的让利策略,可结合不同场景和需求进行设计,具体可分为以下几类: 一、价格优惠策略 折扣促销 新客户首单享折扣(如8-15%); 团购达到人数门槛(如≥10人)每人减20元; VIP会员专属折扣(如9折)及积分兑换。 季节/活动促销 节假日或销售旺季提供额外折扣(如双11、618); 购买满额赠送礼品或代金券。 二、付款条件优化 分期付款

健康新闻 2025-04-13

苏州苏惠保,适合哪些人买

苏州苏惠保适合以下人群购买: 一、核心保障对象 苏州市医保参保人员 无需本地户籍或健康限制,覆盖苏州市大市范围(含吴江、常熟等)的医保参保者。 不限年龄与职业 年龄 :无年龄限制,包括老年人、儿童及高危职业人员; 职业 :不限高危职业,降低投保门槛。 无需体检与健康告知 除投保前未确诊8类重疾外,无需体检或健康告知,流程简化。 二、补充保障功能适合人群 经济预算紧张的老年人

健康新闻 2025-04-13

苏惠保2024报销范围是什么

超过1.5万或3万部分报销 苏惠保2024的报销条件主要分为医疗费用报销和特定高额自费药品费用报销两类,具体如下: 一、医疗费用报销条件 基础报销门槛 被保险人需先通过苏州市社会基本医疗保险及大病保险补偿,剩余自付费用中累计超过 1.5万元但低于3万元 的部分,苏惠保按比例支付(报销比例50%-90%); 若累计自负费用超过 3万元 ,则超过部分同样按比例报销。 报销比例与限额

健康新闻 2025-04-13

苏惠保1号和苏惠保区别

苏惠保1号与苏惠保的主要区别体现在以下方面: 一、保障范围 药品覆盖 苏惠保1号覆盖江苏地区6类罕见药品,受众面较广; 苏惠保2021款覆盖20类常见药品,但江苏医惠保1号在重特大疾病补充保障方面更全面。 重特大疾病保障 苏惠保1号提供120万元重特大疾病额外保障; 苏惠保2021款仅提供质子重离子保险金+CAR-T疗法,覆盖癌症治疗费用。 特殊疾病补充

健康新闻 2025-04-13

买了苏惠保还有必要买百万医疗

根据搜索结果分析,苏州苏惠保与百万医疗险的保障范围和功能存在差异,是否需要购买需结合个人需求综合判断: 一、保障范围对比 百万医疗险 通常覆盖住院医疗费用(含医保目录内外)、特定高额药品费用(如肿瘤药)等,但一般设有2万免赔额,且不保障门诊费用。 苏州苏惠保 核心保障 :门诊和住院医疗费用(含医保目录内外)、15种特药费用(0免赔,100万封顶,仅自付30%)。 增值服务

健康新闻 2025-04-13
首页 顶部