2024年晋惠保与晋康保作为山西省推出的两款惠民医疗保险产品,主要区别体现在以下方面:
一、免赔额与续保条件
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晋惠保
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共享1.5万元免赔额,续保时免赔额降至1.3万元。
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首年有既往症不赔,续保后既往症赔付20%。
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晋康保
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分两种版本:基础版(1.5万元免赔)和尊享版(无免赔)。
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既往症覆盖更广(所有既往症首年次年赔付20%),但续保后无既往症保障。
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二、报销额度与药品目录
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报销额度
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晋惠保:基础版150万元+4种CAR-T疗法药品费用(100万元保额)。
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晋康保:基础版150万元+2种CAR-T疗法药品费用(100万元保额)。
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药品目录
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晋惠保:特药目录362种,含100万元保额的CAR-T疗法。
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晋康保:特药目录400种,含2种CAR-T疗法(共100万元保额)。
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三、保障范围
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晋惠保
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侧重重大疾病和意外伤害,不含见义勇为医疗费用。
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增加猝死责任(限60岁以内),保额3万元。
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晋康保
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覆盖基本医保目录内外的住院费用、特定药品及意外伤害(含20万元保额)。
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不含见义勇为医疗费用。
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四、保费与性价比
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晋惠保 :99元/年(69元版),适合预算有限人群。
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晋康保 :128元/年(尊享版),保障更全面但价格稍高。
五、选择建议
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选晋惠保 :若注重免赔额低、续保降价、特药覆盖广,且既往症较少。
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选晋康保 :若追求全面保障(含意外伤害、猝死责任),能承受稍高保费,且对既往症赔付要求严格。
总结
两款产品各有侧重:晋惠保以低门槛和药品保障见长,晋康保以全面保障和既往症包容性为优势。建议根据个人健康状况、预算及保障需求综合选择。