在成都门诊看病医保报销需持社保卡或医保电子凭证，在定点医疗机构直接联网结算。城乡居民医保报销比例为60%，年度限额200元；职工医保报销比例根据费用分段累计（如60%-96%），无年度限额。关键亮点：无需垫付（直接结算）、覆盖基础诊疗和药品（如血常规、B超、国家基本药物）、基层医疗机构为主（社区卫生服务中心/乡镇卫生院）。
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报销条件与材料
参保人员需属于成都市职工医保或城乡居民医保（含大学生），就诊时携带社保卡/医保电子凭证。城乡居民仅限基层公益性医疗机构（如社区卫生服务中心），职工医保覆盖更广的定点医院和药店（需处方）。 -
报销范围与比例
- 诊疗项目：包括血常规、B超、心电图等基础检查，以及清创缝合、针灸等治疗。
- 药品范围：国家基本药物目录内药品，城乡居民医保还包含部分非基本药物（需符合比例）。
- 比例差异：城乡居民统一60%，职工医保分段报销（如5000元内60%，超5万元96%）。
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报销流程
直接持卡在定点机构结算，系统自动扣除医保支付部分，个人仅需缴纳自付金额。异地就医（省内/跨省）无需备案，但需确认医院开通门诊共济或统筹服务。 -
特殊群体与注意事项
大学生报销额度更高（年度500元），外伤门诊按90%报销。注意：城乡居民医保需在自然年度内使用限额，职工医保无上限但需符合分段规则。
门诊报销政策持续优化，建议通过“成都医保”微信公众号或拨打028-63067001查询实时定点名单与细则，确保享受最新福利。