武汉协和医院报销政策查询

武汉协和医院报销政策查询

武汉协和医院已全面开通武汉市医保,武汉市中心城区及新城区(东西湖、蔡甸、江夏、黄陂、新洲)职工医保、城乡居民医保患者在医院门诊(含普通门诊、门诊重症/慢性疾病)、住院就医均可使用医保卡即时结算。

武汉市医保报销政策

  1. 门诊报销

    • 职工医保:直接使用医保卡进行划账缴费。
    • 居民医保:就诊费用超过200元,可以报销50%,最高报销额为400元。
  2. 住院报销

    • 起付标准以上符合规定的住院费用,医保基金的支付比例根据医院等级有所不同,大致在20%-60%之间。
    • 乙类药品可报销80%,床位费有限额,一些检查费和诊疗费不报销。
  3. 特殊人群

    • 享受低保待遇的残疾人住院,不设起付标准,医保统筹基金支付比例提高2%。

湖北省内非武汉市医保报销政策

  1. 非即时结算

    • 需事先征得参保地医保管理部门同意。
    • 全额缴纳住院费用,出院后回参保地医保管理部门报销。
    • 报销所需资料包括住院收据、住院费用明细清单、出院诊断证明、病历复印件、已盖章转诊单等。
  2. 即时结算

    • 需在参保地医保管理部门办理网络转诊审批手续后,持身份证原件到医院办理转诊登记手续。
    • 未办理网络转诊手续而直接入院的患者,需在入院后3个工作日内与参保地医保管理部门联系办理网络转诊审批手续,并及时到医院补办转诊登记手续。
    • 入院时需先缴纳一定金额的住院费用,出院结算时根据参保地医保政策报销住院费用。

外省医保报销政策

外省医保患者到武汉协和医院住院须先到参保地医保管理部门办理转诊手续。具体报销政策和流程请咨询参保地医保管理部门。

报销流程

  1. 办理就诊卡:首次就诊请持医保卡到门诊大楼一楼收费处办理就诊卡,也可在协和医院官方微信上申请电子就诊卡。
  2. 缴费:持医保卡、就诊卡、缴费单到门诊收费窗口或自助设备缴费结算,结算时只需支付应由个人自付、自费的费用。
  3. 入院:需要住院治疗的患者,持医保卡、就诊卡、住院证到门诊负一楼一站式服务中心办理住院手续。
  4. 出院结算:出院时请携带出院诊断证明、预缴款凭证,到住院结账窗口办理出院手续。

以上为武汉协和医院医保报销政策的详细信息,具体操作可根据当地政策规定进行。如有疑问,请咨询医院医保部门或参保地医保管理部门。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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