根据我国医疗保险的缴费与生效规则，医保缴纳187个月后不会自动生效。具体说明如下：
一、医保生效时间的基本规则
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职工医保
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首次参保：从缴费次月开始生效，通常为缴费后的次月1日；
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续接参保：中断后补缴，次月1日恢复待遇；
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欠费处理：连续欠费超过3个月将停止待遇，需补缴后次月1日恢复。
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居民医保
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首次参保：集中缴费期缴费后次年1月1日生效，错过缴费期需补缴且次年1月1日生效；
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新生儿参保：出生90天后参保的，次年1月1日生效。
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二、187个月后的医保状态
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职工医保 ：若187个月前已参保且未中断，待遇应持续有效；若中断超过3个月，需补缴满6个月才能恢复；
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居民医保 ：若187个月前已参保且处于缴费期，待遇应持续有效；若中断超过3个月，需补缴满6个月才能恢复。
三、特殊情况说明
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灵活就业人员 ：首次参保需缴费满6个月才能享受门诊统筹等待遇；
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退休人员 ：退休后需按月缴费，次月1日恢复医保待遇。
四、建议
若您的医保缴费已连续187个月且未中断，建议通过当地医保部门或官方APP查询待遇状态。若存在中断或欠费情况，需及时补缴并确认次月1日恢复待遇。