新农合在市医院的报销比例根据医院等级和地区政策有所不同,具体如下:
一、报销比例分档
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县级定点医院
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起付线50元,报销比例70%
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起付线200元,报销比例65%
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起付线800元,报销比例60%
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市级定点医院
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起付线200元,报销比例70%
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起付线500元,报销比例65%
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起付线800元,报销比例60%
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省级及以上医院(含省外)
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起付线3000元,报销比例50%
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跨省就医报销比例更低,部分情况下无法报销
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二、其他说明
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报销金额计算 :报销金额=(总费用-起付线-自费部分)×报销比例
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封顶线 :部分地区的封顶线为当年个人缴费的60%-80%
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异地报销 :跨市、跨省报销比例低于本地,具体比例因地区而异
三、补充说明
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门诊报销 :村卫生室60%、乡镇卫生院40%、县级及以上医院30%-70%
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特殊病种 :如高血压、糖尿病等慢性病有专项门诊报销政策
建议参保人员根据就医地点和医院等级,结合自身缴费档次,计算具体报销金额。不同地区政策存在差异,建议咨询当地医保部门获取最新细则。