根据最新政策,德阳医保在成都的就医结算情况如下:
一、直接结算范围
-
门诊就医
德阳参保人员持社保卡可在成都已开通个人账户异地直接结算业务的定点医院门诊就医,费用直接从个人医保账户扣除,执行参保地(德阳)待遇标准。
-
药店购药
在成都的定点药店购药时,德阳社保卡同样支持直接结算,按参保地药品目录执行报销政策。
二、注意事项
-
待遇标准
若参保地在成都,结算时按成都市医保政策执行;反之亦然。例如德阳参保在成都就医按德阳标准,成都参保在德阳就医按成都标准。
-
备案要求
目前无需办理异地就医备案,但需确保两地医保系统联网。
-
自费项目
个人自主就医(如转诊未备案的情况)及部分特殊门诊可能无法直接报销,需符合当地规定。
三、操作建议
-
确认联网状态 :通过“成都人社局”微信公众号确认两地医保是否联网。
-
保留就医凭证 :就医时需出示社保卡及医院诊断证明(如需转诊报销)。
以上信息综合了2018-2024年的政策调整,确保覆盖最新规定。