不同政策定位和计算标准
社保中养老保险和医疗保险的缴费基数不同，主要原因如下：
一、政策定位与保障目标差异
- 养老保险
以应对老年人口基本生活需求为目标，提供长期稳定的经济支持。2. 医疗保险
侧重应对疾病或意外伤害等健康风险，保障医疗费用支出。 两者目标不同导致缴费基数需反映不同风险水平的经济需求。
二、缴费基数计算标准差异
- 养老保险
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缴费基数通常为职工上年度 实际工资 （含基本工资、奖金等）；
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若实际工资低于当地社平工资60%则按60%计算，高于300%则按300%计算。2. 医疗保险
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缴费基数多参照 当地职工月平均工资 （如全口径社会平均工资）；
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计算时可能排除奖金等非医疗相关收入。
三、缴费比例差异
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养老保险：单位20%、个人8%；
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医疗保险：单位6%、个人2%。 比例差异进一步体现了两者风险保障的差异性。
四、其他影响因素
- 灵活就业人员
可自主选择缴费基数（60%-300%），导致养老保险和医疗保险基数可能不同。2. 地区政策差异
不同地区对社平工资、缴费基数上限等具体数值的设定可能不同，引发缴费基数差异。
总结
社保养老与医疗保险缴费基数不同是制度设计上对风险保障功能差异的体现。若对缴费基数有疑问，建议咨询当地社保部门，确保单位依法履行缴费义务。