网眼样痴呆（即血管性痴呆）的药物治疗需以改善脑血流、保护神经细胞为核心，目前临床上常用药物包括胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂及改善微循环类药物。最快速有效的方案通常为多奈哌齐（安理申）联合美金刚（易倍申），但需在医生指导下根据个体病情调整用药。关键亮点包括：针对性改善认知功能、延缓病程进展、降低复发风险。
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胆碱酯酶抑制剂
多奈哌齐（安理申）和卡巴拉汀（艾斯能）是首选药物，通过增加脑内乙酰胆碱水平改善记忆和认知功能。多奈哌齐起效较快，通常用药4-6周后可见症状缓解，需从小剂量开始逐步调整以避免胃肠道副作用。 -
NMDA受体拮抗剂
美金刚（易倍申）适用于中重度患者，通过调节谷氨酸活性减少神经细胞损伤，与胆碱酯酶抑制剂联用可显著提升疗效，但需监测头晕、嗜睡等不良反应。 -
改善脑循环与代谢药物
丁苯酞、尼莫地平可扩张脑血管，增加缺血区血流量；胞磷胆碱促进脑细胞能量代谢，辅助修复受损神经。这类药物需长期服用，配合抗血小板药（如阿司匹林）可降低血管事件复发风险。 -
个体化用药与综合管理
患者若合并高血压、糖尿病，需同步控制基础病；抑郁或焦虑症状可联用舍曲林等抗抑郁药。用药期间需定期评估肝肾功能，避免药物蓄积。
总结：网眼样痴呆的药物治疗强调早期干预、多靶点联合及全程管理，患者需严格遵循医嘱，配合认知训练、饮食调整（如地中海饮食）及适度运动，以最大化疗效并提升生活质量。