湛江99元自费无忧是什么

湛江“自费无忧”是湛江市民保平台推出的普惠型补充医疗保险,旨在减轻基本医疗保险政策范围外的自费医疗费用负担。以下是其核心信息:

一、基础保障内容

  1. 医保外住院医疗费用补偿

    • 每年最高300万元,用于报销基本医疗保险无法覆盖的合规自费住院费用;

    • 设定2万元年度免赔额,赔付比例为75%。

  2. 质子/重离子医疗费用补偿

    • 每年最高150万元,覆盖恶性肿瘤患者接受质子、重离子治疗的合理费用;

    • 年度免赔额0元,赔付比例75%。

  3. 首次罹患恶性肿瘤-重度住院津贴

    • 最高90天,按日支付津贴(具体金额未明确说明,但与住院天数相关)。

二、产品特点

  1. 价格与覆盖范围

    • 每年仅需99元,保障额度高达300万元,平均每日费用不足三毛钱;

    • 与基本医保、湛江市民保形成错位补充,共同构建多层次医疗保障体系。

  2. 参保对象

    • 不限年龄、户籍、职业、健康状况,覆盖所有基本医疗保险参保人员及家属;

    • 首次投保年龄0岁,无年龄限制。

  3. 其他优势

    • 覆盖特药、进口医疗设备(如心脏起搏器)等高额自费项目;

    • 投保方式灵活,支持个人及直系亲属共同投保。

三、适用场景

  • 重大疾病(如恶性肿瘤)的二次报销;

  • 医疗费用超出基本医保和市民保限额的情况;

  • 特殊治疗(如质子重离子)的经济负担缓解。

四、注意事项

  • 保障期间内需在定点医疗机构就医,具体报销流程需参考官方指南;

  • 若已参加其他商业医疗保险,需确认是否存在保障重叠或免赔额叠加。

该产品通过“高保额、低保费、广覆盖”的设计,成为湛江多层次医疗保障体系中的重要补充,有效降低市民因病致贫风险。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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