​​溃疡穿孔出血需根据病情严重程度采取阶梯式治疗，关键方法包括：​​

1. ​​药物控制​​（抑制胃酸、根除幽门螺杆菌）
2. ​​内镜止血​​（电凝或注射治疗）
3. ​​手术根治​​（穿孔缝合或胃大部切除）
4. ​​长期调养​​（避免诱因、定期复查）。

​​分点展开：​​

• ​​紧急处理​​：立即禁食并就医，严重者需输血或胃肠减压，防止休克和感染扩散。
• ​​药物方案​​：奥美拉唑等质子泵抑制剂快速降低胃酸，联合抗生素根除幽门螺杆菌（如阿莫西林+克拉霉素），减少复发风险。
• ​​内镜介入​​：适用于中等出血，通过电凝、夹闭或注射肾上腺素直接止血，创伤小且恢复快。
• ​​手术选择​​：
  • ​​穿孔缝合术​​：适合年轻患者或早期穿孔，保留胃功能但需后续药物巩固。
  • ​​胃大部切除术​​：针对反复溃疡或癌变风险者，切除病灶并重建消化道，根治效果更彻底。
• ​​术后管理​​：持续抑酸治疗4-8周，逐步恢复流质饮食，戒烟酒并避免NSAIDs药物（如阿司匹林）。

​​总结提示​​：
溃疡穿孔出血的根治需结合医疗干预和生活方式调整，术后定期胃镜复查至关重要。若出现突发剧痛或黑便，务必急诊处理，延误可能危及生命。