头面焮红肿胀是一种以头面部皮肤发红、发热、肿胀为主要表现的疾病，常见于中医所称的“大头瘟”或“大头风”，多由风热时毒侵袭引起，具有传染性且好发于冬春季节。其典型症状包括突发憎寒发热、头面红肿热痛，严重时甚至导致目不能睁或咽喉肿痛，西医中的颜面丹毒、流行性腮腺炎等疾病可参考此证辨证治疗。
- 病因与病机：风热时毒是核心致病因素，通过呼吸道或皮肤破损侵入人体，初起表现为卫气同病（憎寒发热），随后热毒壅滞头面，气血上逆导致红肿。少数可能内陷营血，但较少见。
- 典型症状：初起恶寒高热，头面迅速焮赤肿痛，可伴咽喉疼痛；后期热毒炽盛时见口渴烦躁、舌红苔黄。部分患者仅表现为两腮肿痛（类似痄腮）。
- 诊断要点：结合季节（冬春）、接触史及典型头面红肿热痛表现即可初步判断，需与普通过敏、细菌感染（如丹毒）等鉴别。
- 治疗原则：以疏风透热、解毒消肿为主，内服方剂如普济消毒饮（含黄芩、黄连、板蓝根等），外敷三黄二香散或如意金黄散以缓解局部症状。
- 预防与调护：流行季节避免接触患者，保持皮肤清洁；发病后需隔离，饮食清淡并多饮水，忌辛辣发物。
若出现头面焮红肿胀伴高热不退或神志异常，提示病情危重，需立即就医。早期干预可有效控制症状，避免并发症。