根据我国现行政策，90岁老人是否需要缴纳城乡居民医疗保险（含新农合）需根据参保类型和当地政策综合判断，具体说明如下：
一、职工医保
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累计缴费满25年 ：若90岁老人之前参加职工医保且累计缴费年限达标，可享受终身医保待遇，无需再缴费。
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特殊情况处理 ：若因退休后未继续缴费导致断缴，需补缴后才能享受待遇。
二、城乡居民医保（含新农合）
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普遍免缴政策
多数地区将80岁以上老人（含90岁）纳入免缴范围，无需缴费即可享受医保待遇。例如：
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农村地区 ：根据《社会保险法》及地方政策，80岁以上老人通常免缴新农合，但可申请政府补贴。
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城市地区 ：部分城市对90岁以上老人有专项补贴政策，但需符合当地条件。
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经济困难群体
若因经济困难无法缴费，可向当地政府或社保部门申请补贴或减免，需提供相关证明材料。
三、其他注意事项
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异地参保转移 ：若90岁老人异地投保，需办理医保转移手续，确保参保地政策适用。
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待遇享受 ：免缴后仍可享受医疗费用报销等医保待遇，但需注意医保待遇的起付线、报销比例等政策细则。
四、建议操作步骤
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确认参保类型 ：查看老人是否参加职工医保或城乡居民医保。
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查询当地政策 ：通过政府官网或社保部门确认90岁老人是否在免缴范围内。
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准备材料 ：若需申请补贴，准备身份证、户口簿等证明材料。
90岁老人是否需缴纳城乡医疗保险费，主要取决于参保类型及当地政策，建议结合实际情况咨询当地社保部门。