腹痛、黄疸、发热五联征是急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的典型表现,包括腹痛、黄疸、发热、神志改变和休克,提示病情危重需紧急救治。
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核心症状解析
- 腹痛:右上腹持续性剧痛,由胆管梗阻扩张或感染刺激肝被膜引起。
- 黄疸:皮肤巩膜黄染、尿色加深,因胆汁反流入血导致。
- 发热:细菌感染引发寒战高热,严重时出现脓毒血症。
- 神志改变:脱水或毒素入血导致定向力障碍、淡漠甚至昏迷。
- 休克:微循环衰竭引发血压下降,危及生命。
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病因与高危因素
常见于胆总管结石、胆道梗阻或细菌感染(如大肠杆菌)。儿童或免疫力低下者进展更快,需警惕病情恶化。 -
紧急处理与治疗
立即就医,通过静脉抗生素、胆道减压(如ERCP或穿刺引流)及抗休克治疗。延误可能引发多器官衰竭。
总结:五联征是胆管炎的危急信号,早期识别并干预可显著改善预后。若出现相关症状,务必争分夺秒送医。