正常参保医保账户余额为0可能有以下几个原因：
- 社保卡未申领激活 ：
- 职工参加职工医保后，若没有及时办理社保卡或办理后没有激活医保账户，将无法收到个人账户余额，提示0余额。解决方法是需要先咨询用人单位或人社部门就近选择开卡银行办理社保卡，并激活医保账户后，每月才能向个人医保账户打钱。
- 医保个人信息与医保卡个人信息不一致 ：
- 参保职工变更姓名、身份证号码或者身份证到期换证后，若没有及时变更医保参保信息和社保卡个人信息，将导致医保参保信息与医保卡信息不一致，无法收到个人账户余额。解决方法是个本人携带相关证明材料到社保卡发卡行和参保地医保窗口修改个人信息。
- 家庭共济导致余额变化 ：
- 部分参保职工为其家庭成员办理医保卡医保个人账户家庭共济，其家庭成员在药店购药、住院报销时将该账户余额使用完毕，但未第一时间告知参保职工。解决方法是根据银行短信提醒信息，时刻关注本人医保账户余额的变动。
- 医保卡医保个人账户被冻结 ：
- 部分参保职工因银行账户被法院冻结，导致医保卡医保个人账户无法使用。
- 医保账户的“双账户”机制 ：
- 医保账户分为个人账户和统筹账户。个人账户的资金主要来源于个人缴纳的医保费用，而统筹账户的资金来源于单位和个人缴纳的医保费用。如果个人账户余额为0，很可能是因为缴纳的医保费用没有进入个人账户，而是全部进入了统筹账户。这种情况在某些医保类型中是完全正常的，比如城乡居民医保和灵活就业医保。
- 城乡居民医保 ：
- 如果你缴纳的是城乡居民医保，那么医保卡余额为0就再正常不过了，因为城乡居民医保并没有设立个人账户，所有缴纳的费用都会直接进入统筹账户。
- 灵活就业医保 ：
- 如果你是灵活就业人员，缴纳了灵活就业医保，也可能会遇到医保卡余额为0的情况，因为部分地区灵活就业医保没有个人账户。
- 医保个人账户余额用完 ：
- 当医保个人账户余额为“0”，医保报销待遇可以正常享受。当余额用完，需要个人承担的费用，可以使用家庭共济账户资金支付，或可用参保人个人现金直接支付。
医保账户余额为0的原因可能涉及多个方面，建议根据自身情况逐一排查并寻求相应的解决方法。如果问题依然无法解决，建议联系当地医保部门或社保卡发卡行进行咨询。