腹部压痛是一种常见的临床症状，可能由多种原因引起，以下是一些常见情况：
腹壁疾病
- 腹壁损伤：如撞击、摔倒、运动过度等导致腹壁肌肉、筋膜等组织损伤，可出现局部压痛，常伴有局部肿胀、淤血等表现。
- 腹壁炎症：如腹壁蜂窝织炎，炎症刺激周围神经引起压痛，局部皮肤可出现红肿、发热等症状。
腹腔脏器疾病
- 消化系统疾病
- 胃炎：胃黏膜受到炎症刺激，可出现上腹部压痛，常伴有胃痛、胃胀、恶心、呕吐等症状。
- 胃溃疡：典型症状为慢性、周期性、节律性上腹痛，压痛常位于上腹部偏左，疼痛多在进食后一段时间出现，然后缓解。
- 胆囊炎：多由胆囊管梗阻、细菌感染等引起，右上腹压痛明显，可伴有向右肩部或背部放射的疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。
- 阑尾炎：典型症状为转移性右下腹痛，初期疼痛可位于上腹部或脐周，逐渐转移至右下腹，右下腹麦氏点有固定压痛，可伴有发热、恶心、呕吐等症状。
- 肠炎：肠道炎症可导致腹部压痛，疼痛部位多不固定，常伴有腹泻、腹痛、腹胀等症状。
- 肠梗阻：表现为腹部阵发性绞痛，伴有呕吐、腹胀、停止排气排便等症状，腹部压痛较广泛，可伴有肠型和蠕动波。
- 泌尿系统疾病
- 肾结石：肾区有叩击痛，疼痛可沿输尿管向下腹部放射，可伴有血尿、恶心、呕吐等症状。
- 输尿管结石：腹部一侧有压痛，疼痛剧烈，呈绞痛样，可伴有血尿，疼痛常向会阴部放射。
- 膀胱炎：下腹部压痛，伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
- 生殖系统疾病
- 盆腔炎：女性常见，下腹部有压痛，可伴有坠胀感、白带增多、异味等症状，常在劳累、性交后或月经前后加重。
- 附件炎：表现为一侧或双侧下腹部压痛，可伴有发热、白带异常等症状。
- 卵巢囊肿蒂扭转：突然发生一侧下腹部剧烈疼痛，伴有压痛，常伴有恶心、呕吐等症状，是妇科常见的急腹症之一。
- 前列腺炎：男性常见，可出现会阴部、下腹部隐痛或胀痛，伴有尿频、尿急、尿不尽等症状。
其他情况
- 腹部手术后：术后切口周围会有压痛，随着伤口愈合，压痛会逐渐减轻。如果压痛持续不缓解或加重，可能存在伤口感染、腹腔内出血等并发症。
- 外伤：如车祸、高处坠落等导致腹部脏器损伤，可出现腹部压痛，常伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，严重时可出现休克。
- 腹膜炎症：多由细菌感染、化学性刺激等引起，如急性腹膜炎，腹部有广泛而剧烈的压痛、反跳痛和腹肌紧张，称为腹膜刺激征，常伴有发热、恶心、呕吐等全身症状。
- 全身性疾病：如过敏性紫癜，可出现腹部压痛，常伴有皮肤紫癜、关节疼痛、血尿等症状；糖尿病酮症酸中毒时，也可能出现腹痛、腹部压痛，同时伴有血糖升高、呼气有烂苹果味等表现。
以上只是一些常见的引起腹部压痛的原因，具体情况需要结合患者的病史、症状、体征以及相关辅助检查等综合判断。如果出现腹部压痛，尤其是伴有其他不适症状或压痛持续不缓解时，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。