咯血伴黄疸可能由多种疾病引起，以下是一些常见的病因：
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钩端螺旋体病：是由致病性钩端螺旋体引起的急性动物源性传染病。病原体可随血流广泛散布，导致多脏器损害。在感染早期，患者可能出现发热、头痛等症状，随后出现咯血和黄疸。这是由于病原体对肺组织和肝脏的直接损害所致。
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大叶性肺炎：主要由肺炎链球菌引起，是一种严重的肺部感染。炎症可能导致肺部血管通透性增加，引发咯血。肺部感染可能影响肝脏功能，导致胆红素代谢异常，出现黄疸。
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肺栓塞：是由于肺动脉或其分支被血栓或其他物质阻塞而引起的疾病。肺栓塞可导致肺部血液循环障碍，引起咯血。肺栓塞可能引发右心衰竭，进而影响肝脏血液回流，导致肝功能受损和黄疸。
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肺癌：是最常见的恶性肿瘤之一。肺癌晚期可能出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。若肿瘤转移至肝脏，可能侵犯肝脏血管或引起肝功能异常，导致黄疸。
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肝硬化：是肝脏长期慢性损伤后形成的不可逆性病变。肝硬化患者由于肝脏结构改变，导致胆汁排泄受阻，出现黄疸。肝硬化可能导致门静脉高压，形成食管静脉曲张，破裂出血，出现咯血症状。
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胰腺癌：是进展迅速的恶性肿瘤。胰腺癌可能压迫胆道，导致胆汁排泄受阻，引起黄疸。肿瘤也可能侵犯周围血管或引起凝血机制异常，导致咯血。
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胆道梗阻：可由胆石症、肿瘤等原因引起。胆道梗阻会导致胆汁淤积，进而引起黄疸。胆道梗阻可能引发感染，导致咯血的发生。
咯血伴黄疸可能是多种严重疾病的表现，需要及时就医进行诊断和治疗。医生会根据患者的病史、临床表现及相关检查结果，综合分析确定具体病因，并制定相应的治疗方案。