社保医保和农村医保的报销比例因地区政策、医疗机构等级及费用类型不同而有所差异，具体如下：

一、报销比例对比

1. 门诊报销比例

   • 村卫生室/村中心卫生室 ：60%

   • 镇卫生院 ：40%

   • 二级医院 ：30%

   • 三级医院 ：20%

2. 住院报销比例

   • 乡镇卫生院 ：60%

   • 县级二级医院 ：40%

   • 省级三级医院 ：20%

   • 特殊群体（70岁以上） ：90%

3. 大病补偿比例

   • 超过5000元部分分段补偿：

     • 5001-10000元：65%

     • 10001-18000元：70%

     • 18001元以上：80%

二、其他注意事项

1. 起付线与封顶线

   • 不同级别医院起付线不同（如乡镇卫生院200-400元、县级医院500-800元），超过起付线后按比例报销。

   • 门诊补偿年限额为5000元，超过后需自费。

2. 政策调整

   • 2025年新农合个人缴费比例提高至400元，政府补贴670元，总缴费1070元。

   • 连续参保满5年，住院报销比例可提高5个百分点。

3. 社保与农合的兼容性

   • 若已参加职工社保，不建议再购买农村医保，两者不可同时享受。

建议参保人员根据自身就医需求，结合当地政策选择合适的医疗保障方式，并及时咨询医保部门获取最新细则。