江门合作医疗报销比例

江门合作医疗的报销比例如下:

  1. 门诊报销比例
  • 村卫生室(社区卫生服务站):25%

  • 乡镇卫生院:40%

  • 县级医院:30%

  • 县外门诊(特定慢性病门诊除外)和有价疫苗不予报销

  1. 住院报销比例
  • 乡镇卫生院住院:

  • 0-300元:40%

  • 300元以上:55%

  • 县级医院住院:

  • 0-300元:30%

  • 300元以上:40%

  • 县外医院住院:

  • 0-20000元:20%

  • 20000元以上:35%

  • 参加妇幼保健保偿的孕产妇,按医疗机构住院比例报销。未参加妇幼保健保偿的孕产妇住院分娩不报销。

  • 11种特定慢性病人在村级直接报销点就诊的按村级门诊报销比例报销,在乡镇及以上医疗机构就诊(县外就诊需转诊)的,凭《就诊证》按不同医疗机构的住院报销比例报销

  1. 计算示例
  • 职工参保人在江门市内二级定点医疗机构住院,起付线600元,报销比例为90%。例如,李小姐本次住院符合政策范围内费用8000元,减去起付线后计算出医保报销金额为:(8000-600)*0.9=6660元

建议:

  • 具体报销比例可能会因政策调整或医疗机构等级变化而有所不同,建议在实际操作前咨询当地医保部门或医疗机构以获取最新信息。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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