农村医保未提前备案是否可以报销，需根据就医类型和地区政策综合判断，具体说明如下：

一、备案是报销的前提条件

1. 直接结算要求备案

   根据最新政策，异地就医需提前备案，包括长期居住人员、临时外出人员及农村参保人群。备案可通过国家医保服务平台APP、微信公众号或线下医保经办机构办理。

2. 特殊情况处理

   • 突发情况 ：若因突发疾病无法及时备案，可在就医后回参保地补办备案手续，补办后申请手工报销。

   • 未备案但已参保 ：部分地区允许未备案但已参保的人员直接结算，但需符合当地规定（如本地户籍或居住证要求）。

二、报销流程与比例

1. 直接结算流程

   • 选择异地医保定点医疗机构就医时，通过医保目录内的直接结算功能完成费用扣除。

   • 需确保参保人身份信息与医保账户绑定。

2. 手工报销流程

   • 未备案或直接结算失败时，需自费垫付医疗费用并保留发票、病历等材料。

   • 回参保地后，携带上述材料至医保经办机构申请手工报销，报销比例通常低于直接结算。

三、报销比例差异

• 直接结算 ：报销比例通常为70%-90%，具体取决于医疗机构级别和医保政策。

• 手工报销 ：报销比例可能降至50%-70%，且可能存在起付线、封顶线等限制。

四、建议与注意事项

1. 提前确认政策 ：不同地区对备案要求存在差异，建议通过医保官方渠道核实最新规定。

2. 保留就医凭证 ：异地就医时务必保留好发票、住院小结等材料，避免影响报销。

3. 紧急情况处理 ：突发疾病时先治疗，回参保地再补备案，避免影响治疗。

农村医保未备案仍可报销，但需通过补备案后手工报销或符合特殊渠道办理，且报销比例可能降低。建议提前了解当地政策，优化就医流程。