急性肾衰竭患者需严格控制饮食以减轻肾脏负担，核心原则包括：限制高钾、高磷食物，控制盐分及水分摄入，优先选择优质蛋白，并根据病情分期调整营养策略。
-
少尿期严格控水控盐：每日饮水量不超过1000毫升（尿量+500毫升），盐摄入低于3克/天。避免腌制食品，选择南瓜、冬瓜等低钾蔬菜，防止水肿和电解质紊乱。
-
优质蛋白为主：每日蛋白质摄入量按0.6克/公斤体重计算，以瘦肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白为主，减少非必需氨基酸负担。透析患者可适当提高至1.2-1.5克/公斤体重。
-
避免高钾高磷食物：香蕉、橙子、土豆等含钾高的食物需限制；加工食品、腌制类含磷高，应尽量避免。高血钾时可通过浸泡或弃汤汁减少钾含量。
-
分阶段调整饮食：
- 多尿期：增加水分和电解质补充，蛋白质可逐步提升至0.8克/公斤体重，同时保证充足热量（35-55千卡/公斤体重）。
- 恢复期：逐步恢复正常饮食，但仍需监测肾功能，避免高蛋白、高盐饮食加重负担。
-
其他注意事项：避免高脂饮食（如肥肉），戒烟酒；若出现抽搐等缺钙症状，需在医生指导下补充钙剂或α-酮酸。
急性肾衰竭的饮食管理需结合临床治疗动态调整，患者应严格遵循医嘱，定期监测电解质和尿量，确保营养支持与病情恢复同步。