慢性肾衰竭需要治疗。慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局，会对身体造成多方面的严重危害。具体如下：
- 代谢产物潴留：肾脏功能受损后，肾小球的过滤功能显著下降，会导致血液中代谢产物、尿素等有害物质积累，引起尿毒症症状，如食欲不振、恶心、呕吐、乏力等。
- 贫血：肾脏产生促红细胞生成素减少，影响红细胞生成，同时铁和叶酸缺乏等，最终造成肾病相关性贫血，出现面色苍白、头晕乏力等症状。
- 水肿：肾脏对水和电解质平衡的调节功能失调，可导致水钠潴留，引起水肿，包括面部和双下肢等部位。
- 高血压：肾动脉狭窄或水钠潴留等原因，可导致患者出现高血压，长期高血压会进一步加重肾脏损害，还会增加心脑血管疾病的发生风险。
- 骨质疏松：肾脏不再制造维生素 D，影响钙的吸收和代谢，破坏钙平衡，进一步导致骨质疏松，易出现骨痛、肌无力，严重者可出现骨折、脊柱和骨盆变形等。
- 消化问题：可能影响胃酸分泌和消化，导致食欲减退、腹泻等问题，还可能出现口腔有尿味等症状。
- 神经系统问题：毒素在体内积累可能对神经系统造成损害，早期可有乏力、失眠、头痛、注意力不集中、记忆力减退等表现，晚期可出现手足抽搐、幻觉、谵妄、惊厥、昏迷等。
- 死亡：如果不治疗，慢性肾衰竭会逐渐进展，最终可能导致死亡。
通过积极有效的治疗，可减少并发症的发生，延缓慢性肾衰竭的进展，延长患者的生存时间，提高生活质量。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和肾脏替代治疗等。具体如下：
- 一般治疗：调整饮食结构，限制食盐、蛋白质、钾和磷的摄入量，戒烟酒，适量进行有氧运动，增强体质。
- 药物治疗：主要是纠正各项并发症，如使用降压药物控制血压，使用利尿剂利尿消肿、辅助降压，贫血患者使用促红素或铁剂、叶酸等药物治疗，酸中毒患者给予碳酸氢钠治疗等。
- 肾脏替代治疗：出现尿毒症症状、容量负荷过重、药物难以纠正的电解质紊乱及酸中毒时，需要进行腹膜透析、血液透析或肾脏移植等治疗。