变应性鼻炎(过敏性鼻炎)需采取“防治结合,四位一体”的综合策略,核心包括避免过敏原、阶梯化药物治疗、免疫治疗和日常护理。鼻用激素(如糠酸莫米松)和二代抗组胺药(如氯雷他定)是首选药物,而脱敏治疗可针对病因长期改善过敏体质。
- 过敏原回避:明确过敏原(如尘螨、花粉)并减少接触。花粉季外出戴口罩,居家使用防螨床品,定期高温清洗织物。
- 药物治疗:
- 一线药物:鼻用糖皮质激素(布地奈德)快速缓解炎症;口服抗组胺药(西替利嗪)减轻鼻痒、喷嚏。
- 联合用药:中重度患者可联用白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特)增强鼻塞控制。
- 免疫治疗:舌下含服或皮下注射过敏原制剂(如尘螨滴剂),疗程3-5年,适合药物效果不佳或希望长期缓解者。
- 辅助措施:每日生理盐水冲洗鼻腔,减少过敏原残留;按摩迎香穴改善血液循环;规律锻炼增强免疫力。
提示:儿童、孕妇等特殊人群需调整方案(如4岁以上才可用鼻喷激素)。若合并哮喘或鼻窦炎,应及时就医。坚持长期管理是关键,避免误信“激素依赖”等谣言延误治疗。