关于外地就医后合作医疗回当地报销的流程和注意事项，综合权威信息整理如下：
一、报销前提条件
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备案登记 ：需提前通过"国家异地就医备案"小程序线上办理，或到县合管办现场登记。
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转诊手续 ：通过三级医院转诊至异地定点医院时，需提供转诊证明。
二、报销流程
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收集材料
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必备文件：住院病历、费用清单、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本（或卡）、转诊证明（单位证明或急诊证明）。
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补充材料：若未提前备案，需提供务工单位证明；长期在外人员需居住证明。
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提交申请
- 携带上述材料至参保地医保结算窗口提交报销申请。
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审核与结算
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参保地医保部门审核通过后，可通过以下方式结算：
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直接结算 ：在开通跨省直结的医院直接抵扣报销部分；
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回参合地报销 ：将材料带回参保地，15个工作日内完成审核，由医院或社保机构结算补偿。
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三、报销比例
报销比例根据就诊医院等级不同而有所差异：
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门诊报销 ：村级卫生院60%、镇级卫生院40%、二级医院30%、三级医院20%；
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住院报销 ：通常为70%-90%（具体比例因地区政策而异）。
四、注意事项
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转诊时效 ：转诊单有效期3个月，超期需重新申请；
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异地结算 ：优先选择支持跨省直结的医院，直接扣除报销部分，减少往返跑；
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材料审核 ：需确保所有材料真实有效，避免因材料不全影响报销。
五、特殊情况处理
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未备案就医 ：需先补办备案手续，再申请报销；
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费用垫付 ：治疗费用可先由参保人垫付，出院时统一结算。
建议办理前通过当地医保部门或"国家异地就医备案"平台确认最新政策，确保材料准备齐全。