脑室炎是指由于病原菌进入脑室诱发的一种颅脑感染，又称脑室管膜炎。以下是关于它的详细介绍：
- 病因：主要病因是细菌感染。常见于年轻人。细菌入侵脑室的途径多样，包括颅脑损伤致细菌入侵，如脑穿透性损伤，特别是脑室穿通伤早期清创不彻底；继发于颅内其他部位的感染，像化脓性脑膜炎、脑脓肿、硬膜下积脓等，脓肿破溃可入侵脑室；医源性感染，颅脑手术，尤其是脑室出血或脑室肿瘤术后易发，脑室外引流过久或行导管分流术也容易引发。
- 症状：
- 轻度：症状与脑膜炎相似，可能出现发热、头痛、呕吐、烦躁、颈项强直等表现，临床上常无特殊表现，早期易被忽视。
- 重度：起病急促，有高热、谵妄、意识障碍及生命体征改变，甚至引发脑疝。若脑脓肿突然溃破，大量脓液进入脑室系统，会引起强烈的植物神经反应，如高烧、昏迷、双瞳散大、血压下降，迅即出现呼吸、循环衰竭。部分脑深部切近脑室壁的脓肿，因炎性反应的影响或脓液的少量渗漏，可导致脑室内粘连及隔膜形成，引起脑积水及脑室内感染性分隔小腔，临床表现呈亚急性或慢性感染过程。
- 检查：
- 脑脊液检查：除腰推穿刺脑脊液内白细胞增加及发现脓球外，脑室液的炎症改变更明显，甚至可查见絮状脓性分泌物，蛋白含量增高，糖定量降低，细菌培养可呈阳性。
- 血常规及血培养：白细胞和中性粒细胞可增多，有时血培养能培养出阳性菌。
- 头部 CT 扫描：脑室室管膜局限性或弥散性薄层线状强化，脑室内粘连出现分隔状强化灶，脑积水或脑室变形、扩大，还可发现并发于脑室炎的病变，如脑膜炎、脑脓肿、脑水肿及软化灶等。
- 头颅 MRI：严重者 T2 像可见脑室周围白质内有带状高信号区环绕，脑室内的脓性灶亦显高信号。
- 治疗：
- 药物治疗：尽快通过腰穿或脑室穿刺脑脊液引流查明致病菌，根据药物敏感试验结果，选择敏感且能透过血脑屏障的抗生素。如为引流时间过久引起感染者，应立即将先前置入脑室的引流管或分流管拔除，于对侧重新置管引流，必要时同时行腰椎置管引流。若脑室系统阻塞或药敏试验的敏感药物通过血脑屏障较差时，则应在全身用药的反复行脑室穿刺引流，并经脑室内给药，必要时需行双管冲洗引流，直到引流液转清，症状好转，细菌培养阴性及白细胞数正常之后，始可拔管。
- 手术治疗：位于脑深部接近脑室的脓肿，必要时需紧急开颅切除脓肿，用抗菌盐水彻底冲洗脑室并置管行脑室外持续引流，同时全身加强抗菌治疗。
- 危害及预后：脑室炎是神经系统致命性的颅内感染，死亡率很高，其中尤以脑室内积脓的死亡率高，易引起脑疝、脑室积脓、脑积水等并发症。经积极治疗，可降低死亡率，但具体预后因病因、病情严重程度及治疗时机等因素而异，缺乏大量统计学研究。
- 护理：科学合理的饮食有助于患者的疾病恢复，鼓励患者加强营养，增加蛋白摄入和维生素摄入，控制食盐摄入量。应当针对患者症状制定饮食计划，根据需求对患者饮食进行控制，避免相关症状的产生。