成神经细胞瘤治愈后存在复发风险，但概率因肿瘤性质、治疗方式和个体差异而显著不同。 良性肿瘤若手术完全切除且无残留，复发率较低；而高度恶性或转移性肿瘤即使经综合治疗，复发率仍可能超过40%。关键影响因素包括病理分型、治疗规范性、免疫疗法应用及随访监测的及时性。
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肿瘤特性决定复发基础：低危组患者5年无事件生存率可达97%，但高危组因多药耐药和微小残留病灶（MRD）的存在，复发中位时间仅为13.2个月，复发率约25.75%。恶性程度高、侵犯范围广的肿瘤更易复发。
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治疗方式直接影响预后：规范的多模式治疗（手术+放化疗+干细胞移植）可显著降低复发风险。例如，GD2单抗免疫治疗能将高危患者CR（完全缓解）率提升至70.3%，并通过靶向清除MRD减少复发。
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随访监测是防复发关键：治疗后需按“先紧后松”原则复查，包括每3-6个月的影像学检查和肿瘤标志物检测。早期发现复发迹象可及时干预，提高二次治疗成功率。
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个体差异不可忽视：年龄小、无合并症的患者预后更好。术后护理（如营养支持、避免感染）和心理状态也会影响免疫系统功能，间接降低复发概率。
即使临床治愈，患者仍需长期警惕复发可能。遵循医嘱治疗、坚持定期复查、保持健康生活方式是降低风险的核心措施。若出现不明症状（如疼痛、消瘦），应立即就医评估。