退休人员药费二次报销可通过‌医保大病保险‌和‌单位补充医疗‌两种主要渠道办理。‌关键点‌在于：符合医保目录的自付部分超过起付线后，大病保险可自动结算；原单位提供补充医疗的需提交票据人工报销。

1. ‌医保大病保险自动报销‌
   参保退休人员年度内医保范围内自付费用超过当地起付标准（通常2000-10000元不等），系统自动触发大病保险赔付，无需单独申请。例如北京起付线为30404元后按60%-70%比例分段报销，上海超过28000元部分报80%。

2. ‌单位补充医疗手工报销‌
   若退休前单位保留补充医疗保险：

   • 准备材料：原始发票、费用清单、医保结算单、身份证及银行卡复印件
   • 办理流程：每季度或半年向单位人事部门提交材料，审核后30个工作日内到账
   • 报销比例：普遍覆盖医保剩余部分的50%-90%，部分央企可达100%

3. ‌特殊情形处理‌

   • 异地就医：先完成医保跨省结算，凭盖章的《跨省直接结算表》申请二次报销
   • 门特病种：高血压/糖尿病等慢性病门诊用药，部分地区大病保险起付线降低50%
   • 票据丢失：需原医疗机构出具费用证明并加盖公章

退休人员可通过12393医保热线或当地政务APP查询大病保险赔付明细，单位补充医疗报销需注意票据提交时效（一般不超过次年3月）。建议保留所有就医凭证原件，商业保险二次报销可能需医保分割单。