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外力创伤
- 闭合性损伤:多由车祸、高处坠落、暴力打击等直接作用于腹部,导致十二指肠受压或撕裂。例如,外力将十二指肠挤压于腰椎椎体或形成闭袢性肠段,压力骤增引发破裂。
- 开放性损伤:锐器伤(如刀刺、枪伤)可直接穿透腹壁和十二指肠,造成严重出血或感染。
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医源性损伤
腹部手术(如胆囊切除术、胃大部切除术)或内镜操作(如ERCP)中误伤十二指肠,是常见原因。术中电凝器械使用不当或解剖结构不清可能增加风险。 -
疾病因素
- 溃疡病:长期十二指肠溃疡未控制可能穿透肠壁。
- 炎症性肠病:如克罗恩病累及十二指肠,导致肠壁脆弱。
- 肿瘤侵犯:胰腺癌、胆管癌等邻近肿瘤压迫或侵蚀十二指肠。
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其他原因
- 化学刺激:误服强酸/碱或长期酗酒腐蚀黏膜。
- 先天异常:十二指肠闭锁、旋转不良等结构缺陷增加损伤风险。
- 血液循环障碍:肠系膜血管压迫或栓塞导致肠壁缺血坏死。
提示:若出现剧烈腹痛、呕吐胆汁或发热等症状,需及时就医排查十二指肠损伤,避免延误治疗引发休克或感染。