主要特征:
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症状表现
- 早期:神志淡漠、嗜睡、反应迟钝、头痛、记忆力减退。
- 进展期:狂躁、精神错乱、抽搐、昏迷,部分患者出现肌肉震颤或扑翼样震颤。
- 夜间加重:平卧时痰液阻塞气道,加重缺氧和脑损伤。
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类型分类
- 兴奋型:以躁动、抽搐为主。
- 抑制型:以嗜睡、昏迷为主。
- 混合型:症状交替出现。
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治疗与难点
- 关键措施:积极治疗原发肺部疾病(如抗生素控制感染)、改善通气(如无创呼吸机)、纠正酸碱失衡。
- 难点:老年人肺炎治疗困难,易反复感染;脑病症状易恶化,死亡率高。
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预防重点
- 控制慢性胸肺疾病,避免感染、合理用药(如避免滥用镇静剂)和氧疗。
- 家庭护理需监测呼吸状况,及时就医处理意识障碍或喘息加重。
若出现狂躁、嗜睡、呼吸困难等症状,需立即就医,避免延误治疗导致昏迷或多器官衰竭。