病因与易感人群
- 主要病因:一次性大量误服或频繁使用阿片类药物,如吗啡中毒量成人为0.06克,致死量为0.25克;可待因中毒剂量为0.2克,致死量0.8克。
- 高危人群:吸毒者、慢性病患者(如肝病、肺气肿、贫血等)及老年人更易发生中毒。
典型症状
阿片中毒的临床表现可分为四期:
- 前驱期:欣快感、头痛、头晕、脉搏增快。
- 中毒期:恶心、呕吐、肢体无力、呼吸深慢、瞳孔缩小、嗜睡。
- 麻痹期:昏迷、针尖样瞳孔、呼吸抑制(浅慢或停止)、皮肤湿冷、血压下降。
- 恢复期:四肢无力、尿潴留、便秘等。
诊断依据
- 病史:有误服、自杀或吸毒过量史。
- 症状:轻度中毒表现为头痛、恶心、兴奋或抑制;重度中毒出现昏迷、瞳孔缩小、呼吸抑制。
- 实验室检查:血、尿或胃内容物检测出阿片类药物。
治疗方法
- 清除毒物:口服中毒者需催吐、洗胃,皮下注射过量者用止血带扎紧注射部位。
- 解毒药物:尽早使用纳洛酮或纳络芬拮抗阿片受体,必要时重复给药。
- 支持治疗:保持呼吸道通畅,吸氧或机械通气;维持水电解质平衡,防治休克。
预防与注意事项
- 避免滥用:严格管控阿片类药物,杜绝非法使用。
- 及时就医:出现中毒症状需立即就医,避免延误治疗。
若需进一步了解具体案例或治疗细节,建议咨询专业医生或查阅权威医学资料。