沙雷菌肺炎通常可以治愈，但存在一定的治疗难度。

沙雷菌肺炎是由沙雷菌感染所致，多为医院内获得性感染。其治疗难易程度与多种因素有关：

• 细菌特性：沙雷菌的耐药性存在差异，如果是耐药菌株感染，治疗会相对困难，需要根据药敏试验结果选择敏感的抗生素，如三代头孢、碳青霉烯类、氨基糖苷类等，而敏感菌株感染相对容易被抗生素控制。
• 患者自身状况：免疫功能正常且没有基础疾病的患者，在及时接受适当的抗生素治疗后，一般可以有效控制感染，促进病情恢复。但对于免疫受损（如 HIV 感染、长期使用免疫抑制药物等）或存在基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、恶性肿瘤等）的患者，身体抵抗力较差，容易出现并发症，治疗时间可能更长，治疗方案也可能需要调整，预后相对较差。
• 治疗时机：及时诊断和开始治疗是提高治愈率的关键。若未能及时发现和治疗，病情可能进展，出现败血症、胸膜炎、脓胸、感染性休克、肾衰竭等并发症，这时往往病情恶化，治疗难度显著增加。

总体来说，沙雷菌肺炎在早期诊断、规范治疗，以及患者积极配合的情况下，大多数患者病情可得到好转，预后较好。但由于其存在耐药性及发病群体的特殊性等因素，部分患者的治疗可能会比较棘手。