十二指肠外瘘是一种严重的医疗状况，通常发生在腹部手术后或因创伤导致。这种病症的特点是十二指肠与其他腹腔器官之间形成异常通道，或者十二指肠与皮肤表面直接相通。最明显的症状往往包括以下几个方面：
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腹部疼痛：这是十二指肠外瘘患者最常见的症状之一。疼痛通常是持续性或间歇性的隐痛或剧痛，可能由于瘘口周围组织的炎症刺激引起。在一些情况下，疼痛可能会非常剧烈，并伴有全腹肌紧张、压痛以及反跳痛等体征，这表明可能存在广泛的腹膜炎。
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发热：由于炎症反应，身体会出现发热症状，体温可能升高至38～39℃。发热的程度取决于感染的严重程度和引流是否通畅。引流通畅的患者发热程度较轻，而引流不畅的患者则可能出现更严重的发热。
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腹胀：肠道内容物外漏会导致胃肠道功能紊乱，从而引发腹胀。这种情况是因为消化液泄漏到腹腔中，影响了正常的消化过程，进而导致气体积聚和液体滞留。
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恶心呕吐：随着病情的发展，患者可能会经历恶心和呕吐。这是因为十二指肠瘘使得食物和液体快速进入小肠，增加了肠道的压力，从而诱发呕吐反射。呕吐物可能含有胆汁样或绿色内容物。
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腹腔引流管出现异常分泌物：对于那些进行了腹部手术并放置了引流管的患者来说，观察到从引流口或引流管内流出较多量混有胆汁样的液体是一个重要的信号。这表明可能存在十二指肠外瘘。
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呃逆：呃逆（打嗝）也是十二指肠外瘘的一个常见症状，尤其是当泄漏的肠液流向膈肌方向时，会刺激膈肌产生呃逆。这个症状对早期诊断非常重要，特别是对于没有放置腹腔引流的患者而言。
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全身症状：随着疾病的进展，患者可能会出现脱水、电解质紊乱、营养不良、体重减轻以及继发性感染等症状。这些症状可能导致单一重要器官或甚至多器官的功能衰竭。
值得注意的是，十二指肠外瘘的症状表现可以有很大差异，具体取决于瘘口的位置、大小、是否存在引流措施以及个体的身体反应等因素。一旦怀疑存在十二指肠外瘘的情况，应立即寻求专业医生的帮助进行确诊和治疗。及时准确的诊断和处理对于改善预后至关重要。由于十二指肠外瘘可能带来严重的并发症，如脓毒败血症或多器官功能衰竭，因此需要密切监测患者的生命体征，并采取适当的治疗措施。