心脏内粘液瘤如果不进行治疗，可能会导致以下严重后果：

1. 血流动力学改变：

   • 瓣膜功能障碍：瘤体可能阻塞房室瓣口，如左心房粘液瘤阻塞二尖瓣口，导致二尖瓣口狭窄或关闭不全，影响血液流动和心脏的工作效率。
   • 心脏负荷增加：长期的血流动力学异常和心脏负荷增加，会逐渐导致心肌肥厚、心脏扩大，最终引起心功能不全。

2. 栓塞风险：

   • 动脉栓塞：瘤体表面的碎片或血栓可能脱落，随血流运行至身体其他部位，引起栓塞。常见的栓塞部位包括脑、肾、四肢等，可导致相应器官的缺血、缺氧和功能障碍。
   • 脑栓塞：特别严重的是脑栓塞，可能导致偏瘫、言语不清等症状，需要紧急溶栓或取栓治疗。

3. 心律失常：

   • 电信号传导异常：肿瘤组织对正常心肌组织产生刺激或压迫，导致心脏电信号传导异常，引起心跳过快、过慢或不规则。
   • 严重后果：严重的心律失常可能导致头晕、黑蒙甚至猝死。

4. 全身症状：

   • 免疫反应：由于粘液瘤的出血、变性、坏死、脱落等可引起全身免疫反应，主要表现为嗜睡疲劳、发热消瘦、贫血无力、食欲低下、体重减轻及痛性红斑、关节痛、荨麻疹等。

5. 呼吸困难：

   • 肺部压迫：瘤体增大压迫肺部，导致气体交换受限，引起呼吸困难，常见于活动后，严重时可出现端坐呼吸。

6. 心力衰竭：

   • 心脏泵血功能下降：心脏无法有效泵血至全身各处，导致器官供血不足而诱发的一系列临床综合征，表现为疲劳、水肿、夜间阵发性呼吸困难等。

7. 感染风险：

   • 心内膜炎：粘液瘤可能破坏心脏内膜的完整性，使细菌容易侵入，引发感染性心内膜炎，进一步加重心脏损害。

心脏内粘液瘤如果不及时治疗，可能会导致严重的血流动力学改变、栓塞、心律失常、全身症状、呼吸困难、心力衰竭以及感染等严重后果，甚至威胁生命。一旦确诊，应及时进行手术治疗，以去除瘤体，恢复心脏正常功能，降低并发症的发生风险。