-
消化道并发症
- 上消化道出血:食管黏膜炎症、糜烂或溃疡可能导致呕血、黑粪,严重时可引发缺铁性贫血或大量出血。
- 食管狭窄:反复炎症导致纤维组织增生,食管壁弹性下降,形成狭窄,需通过内镜扩张治疗。
- Barrett食管:食管下段黏膜被胃柱状上皮取代,是食管腺癌的主要癌前病变,癌变风险较正常人高30-50倍。
- 癌变风险:长期反流可能增加食管腺癌及喉癌风险。
-
消化道外症状
- 呼吸道症状:反流物刺激咽喉和气管,可能引发慢性咳嗽、哮喘、吸入性肺炎甚至肺纤维化。
- 耳鼻喉症状:声音嘶哑、咽部异物感、慢性咽喉炎等。
- 口腔问题:牙侵蚀、舌感觉异常等。
-
全身性影响
- 睡眠障碍与心理问题:长期症状可能导致失眠、焦虑、抑郁等。
- 生活质量下降:吞咽困难、反复就医及并发症管理会显著影响日常活动。
预防与治疗建议
- 生活方式干预:避免高脂饮食、戒烟酒、睡前2-3小时禁食、抬高床头等。
- 药物治疗:质子泵抑制剂(PPI)或钾离子竞争性酸阻滞剂(P-CAB)是首选,需长期维持治疗并关注药物副作用。
- 定期监测:尤其对Barrett食管患者需定期内镜检查,必要时进行内镜或手术治疗。
若出现胸痛、吞咽困难、体重下降等症状,应及时就医排查并发症。