一、病因
- 病毒感染：主要由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，可通过接触感染者分泌物传播。
- 结核过敏反应：部分病例与结核杆菌感染相关，机体对结核杆菌或其产物产生过敏反应，多见于未接种卡介苗、免疫力低下的儿童。
二、症状
- 典型表现：
- 角膜或结膜出现灰白/灰黄色小结节，直径约1-3mm，常见于角膜缘，周围结膜呈扇形充血。
- 眼部不适：畏光、流泪、疼痛、眼睑痉挛（频繁眨眼或闭眼）。
- 视力影响：若疱疹累及角膜中心，可能形成溃疡或瘢痕，导致视力模糊或下降。
- 其他症状：部分患儿可能伴有口腔疱疹、颈部淋巴结肿大等。
三、并发症
- 角膜损伤：反复发作可导致角膜瘢痕，严重时影响视力。
- 结核扩散：若原发结核未控制，可能引发瘰疬性面容（颈部、耳后淋巴结肿大）或其他器官结核感染。
四、治疗
- 抗病毒治疗：局部使用抗病毒滴眼液（如阿昔洛韦、更昔洛韦）或眼膏。
- 抗结核治疗：针对结核感染需全身应用抗结核药物（如异烟肼），并配合激素类药物减轻过敏反应。
- 支持治疗：使用人工泪液保护角膜，促进修复；严重者需手术干预。
五、预防
- 控制传染源：避免接触结核患者，及时隔离治疗。
- 接种疫苗：按时接种卡介苗，降低结核感染风险。
- 增强免疫力：均衡营养、避免过度疲劳，减少病毒或细菌感染机会。
六、就医建议
若孩子出现畏光、流泪、眼睑肿胀等症状，或角膜可见异常结节，应及时就医眼科或儿科，进行病毒检测或结核筛查。