致心律失常性右室心肌病患者的主观感受主要表现为以下几类症状:
一、心脏异常感受
- 心悸或心跳不规则:患者常感觉心脏突然“漏跳”、心跳加速或节律紊乱,尤其在室性早搏或室性心动过速发作时,可能伴随胸闷或压迫感。
- 胸痛:部分患者会感到胸部的闷痛或刺痛,可能向肩部、背部放射,通常与心肌缺血或心动过速有关。
二、循环异常相关症状
- 头晕或黑矇:由于心律失常导致脑供血不足,可能出现短暂的头晕、眼前发黑,严重时站立不稳。
- 晕厥:患者在剧烈运动或情绪激动时,可能突然失去意识,数秒至数分钟后恢复,发作前可能无预警。
三、体力与活动受限
- 呼吸困难:活动后气短、呼吸急促,甚至休息时也出现,与右心衰竭导致肺部淤血有关。
- 疲劳和乏力:日常活动耐力下降,轻微运动后即感到明显疲倦,甚至影响正常生活。
四、体征性不适
- 水肿与腹胀:下肢凹陷性水肿、腹部胀满感,严重时可能出现肝区疼痛,提示右心功能衰竭。
- 猝死风险:部分患者首次发病即表现为猝死,尤其在剧烈运动中,可能无明显前驱症状。
病程进展中的感受变化
- 隐匿期:可能无明显不适,仅通过检查发现右心室扩大。
- 中后期:症状逐渐加重,如持续水肿、反复晕厥,最终可能发展为全心衰竭,出现颈静脉怒张、浆膜腔积液等表现。
注:症状因人而异,且早期可能较隐匿。若出现心悸、不明原因晕厥或运动后不适,建议及时就医评估。