利德尔综合征最明显的症状表现为以下特征:
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持续性高血压
- 该症状最早出现且最常见,尤其在青少年中更为严重,常成为患者就诊的主要原因。
- 机制与肾脏异常重吸收钠离子导致血容量扩张和血管阻力升高有关。
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低钾血症(血钾降低)
- 患者常出现肌无力、周期性麻痹或手足抽搐,严重时可引发横纹肌溶解或心律失常。
- 约50%患者血压升高但血钾正常,典型低钾水平多在2.4~3.6mmol/L。
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代谢性碱中毒
- 表现为动脉血pH升高、血浆碳酸氢根水平增加,可能伴随呼吸抑制或手足麻木。
- 与肾脏过度排泄氢离子及低钾血症共同作用相关。
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多尿及烦渴
- 因肾脏水分重吸收减少导致尿量增多,可能进一步加重脱水和电解质紊乱。
次要表现:部分患者可能出现头痛、疲劳、感觉异常,长期未控制的高血压还可能引发肾功能减退或心力衰竭等并发症。