安庆医保报销比例是多少

安庆医保报销比例根据参保类型、医疗机构级别及保障项目有所不同,具体如下:

一、城乡居民医保

  1. 住院报销比例

    • 一级医院:65%-80%(学生儿童)

    • 二级医院:60%-70%

    • 三级医院:55%-65%

    • 低保/重度残疾参保人员:在基础比例上再提高10%

    • 2014年调整后统一提高5个百分点,最高支付限额18万元

  2. 门诊报销比例

    • 一级医院:社康中心80%,镇卫生院60%

    • 二级医院:社康中心60%,镇卫生院40%

    • 三级医院:社康中心40%,镇卫生院30%

  3. 特殊病门诊

    • 每月限额60%-80%报销,具体比例视病情确定

二、职工医保(城镇医保)

  1. 门诊报销比例

    • 一级医院:甲类药80%,乙类药60%,诊疗项目90%

    • 二级医院:甲类药70%,乙类药65%,诊疗项目85%

    • 三级医院:甲类药65%,乙类药60%,诊疗项目80%

  2. 住院报销比例

    • 一级医院:高档80%,中档75%,低档70%

    • 二级医院:高档70%,中档65%,低档60%

    • 三级医院:高档60%,中档55%,低档50%

三、注意事项

  • 起付线 :不同级别医疗机构起付线不同,市内低于市外

  • 转诊政策 :转诊至市外就医报销比例高于自行外出

  • 大病保险 :实际支付比例不低于50%,分段补偿

以上比例及政策综合了2014年以来的调整,具体执行以安庆市最新医保文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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