蜜蜂叮咬与过敏反应
蜜蜂叮咬的一般反应
- 局部反应：被蜜蜂蜇伤后，大多数人会出现轻微的局部反应，如红肿、疼痛和瘙痒，这些症状通常在几个小时内消退。
- 大局部反应：约10%的伤者会出现发红和肿胀严重，并在1-2天内逐渐扩大，这种情况称为大局部反应，通常在48小时达到高峰，5-10天内逐渐消退。
蜜蜂叮咬的严重反应
- 全身性过敏反应：全身过敏反应发生迅速，在蜇伤5分钟内可出现全身性荨麻疹、潮红、血管性水肿、呼吸困难、胸闷、声音嘶哑、头晕、目眩、低血压等症状，严重者可导致死亡。
- 中毒反应：如果被大量蜇伤，可能发生中毒反应，如体重75kg的人，如果蛰伤数大于1500处，可能因为蜂毒而导致死亡。
蜜蜂叮咬过敏的原因
蜜蜂的毒液中含有蚁酸、神经毒素、组织胺等成分，当这些“外来”蛋白进入人体后，免疫系统会把它们当作“入侵者”，释放大量免疫球蛋白进行攻击，由此就引发了过敏反应。
蜜蜂叮咬的处理方法
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除去虫体和毒刺：
- 如果能立即弹走皮肤上的蜂和毒刺，就能减少注入皮肤的毒液量。
- 如果只剩下刺和毒液囊，可以尝试自行取出，注意不要挤压毒液囊，以免加速毒液注入皮肤。
- 如果已经过去了5分钟以上，还是没能及时取出毒刺，可以就医，使用刀尖、针头等工具辅助取出毒刺。
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局部处理：
- 冷敷处理可以减轻不适，如果蛰伤部位在四肢，应该抬高患肢。
- 口服糖皮质激素，如醋酸泼尼松，40-60mg单次或逐渐减量服用。
- 疼痛明显的配合止痛药，如布洛芬等非甾体抗炎药。
- 瘙痒明显的可口服“西替利嗪”等抗组胺药，配合外用糖皮质激素如“卤米松”等强效外用激素。
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治疗继发感染：
- 如果出现肿痛急剧恶化，淋巴管炎改变，需要配合口服抗生素治疗，如头孢类抗生素。
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全身性过敏反应的处理：
- 症状表现非常多样，所以有全身不适症状者应及时送医，通常需要紧急肌肉注射肾上腺素治疗。
预防蜜蜂叮咬过敏的措施
- 避免接触蜂巢或蜂群：在户外活动时，尽量避免接近蜂巢或蜂群。
- 穿着防护衣物：在户外活动时，穿着浅色、紧口的长袖上衣和长裤，以保护自己。
- 使用驱虫剂：在户外活动时，使用驱虫剂以减少被昆虫叮咬的风险。
- 随身携带急救药物：有过敏史的人或已知对昆虫叮咬过敏的人应该随身携带预先装有肾上腺素的注射器，以备不时之需。
如果您有任何关于蜜蜂叮咬或过敏反应的问题，请咨询医生以获取专业建议。