胸部放线菌病是一种慢性感染性疾病,患者通常会经历以下症状感受:
一、常见症状
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胸痛
表现为钝痛或刺痛,多位于胸骨后或侧胸壁,深呼吸、咳嗽或体位改变时加重,可能伴随胸闷感。若感染累及胸膜或形成胸腔积液,疼痛会进一步加剧。 -
咳嗽与咳痰
- 早期多为干咳,逐渐发展为持续咳嗽伴黏液性或脓性痰,痰液可能带有血丝或硫磺样颗粒(黄白色颗粒状物)。
- 痰液黏稠,可呈黄色、绿色,部分患者痰液有明显恶臭。
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发热
体温多在37.5℃–38.5℃之间波动,呈持续性或间歇性低热,可伴寒战、出汗。
二、特征性表现
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胸壁异常
- 胸壁出现板样硬块,质地坚硬,表面呈暗紫色,后期可形成脓肿并破溃,形成多发性窦道,流出含硫磺颗粒的脓液。
- 窦道周围皮肤可能出现红肿、触痛,严重时影响上肢活动。
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全身消耗症状
- 体重明显下降,伴随乏力、盗汗和食欲减退。
- 长期未治疗者可进展为恶病质(极度消瘦)或内脏淀粉样变性。
三、其他可能症状
- 呼吸困难:肺部广泛感染或胸腔积液压迫时出现。
- 上肢痛:感染侵犯肋间神经时,表现为酸胀性疼痛,活动受限。
- 咯血:若病变侵蚀肺部血管,可能咳出少量血丝或大量鲜血。
总结
胸部放线菌病的典型感受为慢性胸痛、反复咳痰伴硫磺颗粒、低热及胸壁硬块/窦道。病情进展缓慢但可能累及纵隔、脊椎等周围组织,需及时就医以明确诊断。