关于450元医保报销比例的问题，需根据参保类型和就医级别综合判断，具体如下：
一、城乡居民医保（新农合）
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门诊报销
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每年450元起付线，超出部分按50%比例报销；
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若选择更高缴费档次（如450元档），门诊报销比例可能提升至80%。
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住院报销
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不同级别医疗机构报销比例差异较大，例如：
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一级医院：在职人员65%，退休人员90%；
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二级医院：在职人员60%，退休人员75%；
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三级医院：在职人员55%，退休人员65%。
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二、职工医保
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门诊报销
- 一般无起付线，直接按比例报销（如一级医院80%）。
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住院报销
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13万元-30万元：94%报销比例，个人自付6%；
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30万元-40万元：90%报销比例，个人自付4%；
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40万元-100万元：95%报销比例，个人自付5%；
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100万元-300万元：90%报销比例，个人自付10%。
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三、注意事项
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缴费档次差异 ：城乡居民医保分为320元（低档）和450元（高档）两个档次，450元档报销比例比320元档高5%-10%；
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地区政策差异 ：具体报销比例和起付线可能因地区而异，建议咨询当地社保部门；
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大额医疗保险补充 ：部分城市设有大额医疗保险，可进一步降低自付比例（如94%-98%）。
建议根据自身经济状况和就医需求，选择合适的缴费档次，并关注当地医保政策调整。