大病医保二次报销是指在基本医疗保险报销后，对自费部分超过规定金额的费用进行再次报销的医疗保障制度。以下是具体说明：

一、基本定义

1. 覆盖范围

   适用于城镇职工医保、城镇居民医保及新农合参保人员，覆盖重大疾病如乳腺癌、宫颈癌、肺癌等。

2. 报销条件

   • 需先通过基本医疗保险报销，个人自付费用（包括住院、门诊等）超过当地规定的起付标准（如1.4万元）。

   • 所患疾病需在医保目录内，如儿童白血病、终末期肾病等。

二、报销流程与比例

1. 起付标准

   不同地区标准不同，例如居民医保起付线为1.4万元。

2. 报销比例

   一般可达50%-80%，具体由地区政策规定。

3. 报销限额

   部分地区设定了年度最高报销限额（如10万元），超过部分需自费。

三、与其他医疗保障的关系

1. 与商业医疗险的区别

   二次报销属于基本医疗保险的补充，而商业医疗险是独立险种，两者不可叠加。

2. 与医疗救助的衔接

   对于自费部分仍较高的患者，可申请医疗救助，解决基本医保和大病保险后的剩余费用。

四、注意事项

1. 政策差异

   起付标准、报销比例等具体细则因地区而异，需以当地最新政策为准。

2. 报销时效

   需在规定的时间内（如年度结算期）提交报销材料，逾期可能影响报销。

五、示例（以深圳为例）

• 患者自费15万元，基本医保报销6万元，剩余9万元符合二次报销条件。

• 若二次报销比例70%，则可再获6.3万元报销，个人实际自付约6.7万元。

通过以上说明，可以看出大病医保二次报销是多层次医疗保障体系中的重要一环，能有效减轻重大疾病患者的经济负担。