职工医保大病医疗险的报销流程和比例如下：

一、报销范围

1. 门诊费用

   • 门诊特殊疾病门诊、门诊慢性病门诊等门诊治疗费用可报销，需提供慢病证或诊断证明。

   • 部分城市对退休人员有额外起付标准（如北京70岁以上退休人员门诊1300元起付，报销比例70%）。

2. 住院费用

   • 住院医疗费用（含手术、特殊治疗等）可报销，需提供住院小结、费用清单等材料。

二、报销比例

1. 起付线

   • 各地起付线标准不同，例如北京在职职工门诊1800元起付，退休人员1300元起付。

2. 报销比例

   • 超过起付线后，报销比例根据费用区间分段：

     • 2万-5万元：50%

     • 5万-10万元：60%

     • 10万元以上：70%

3. 年度封顶线

   • 各地封顶线普遍为30万元，超过部分需自费。

三、报销流程

1. 医疗费用垫付

   • 在定点医疗机构就医时，可通过医保卡刷卡结算（部分地区支持线上结算）。

2. 材料准备

   • 出院后需提交：身份证、医保卡、医疗费用结算清单、出院小结、诊断证明等。

3. 单位或社保报销

   • 通过单位人事部门或社保经办机构提交材料审核，审核通过后按比例报销。

四、注意事项

1. 异地就医

   • 跨省就医需选择联网定点医疗机构，费用可即时结算。

2. 慢性病管理

   • 持有慢病证的患者需定期提交病历和诊断证明，确保持续符合报销条件。

3. 政策差异

   • 具体比例和封顶线因地区经济水平不同存在差异，建议咨询当地医保部门。

五、补充说明

• 大病医疗补助金 ：部分城市（如北京）将大病医疗报销与基本医保、大额医疗补助合并结算，最高支付限额15万元。

• 自费部分 ：若个人自付累计超过2020元，补充医疗保险可报销70%。

建议参保人员就医时优先选择医保定点医疗机构，并保留好所有医疗费用凭证，以便顺利申请报销。