老年人急性感染后肾炎是一种急性起病的肾小球肾炎，主要由感染引起，尤其是链球菌感染，但也可能由其他细菌、病毒或寄生虫感染引起
病因
- 1.感染：最常见的原因是链球菌感染，尤其是β-溶血性链球菌A组感染。其他细菌、病毒和寄生虫感染也可能引起急性肾炎
- 2.免疫反应：感染后，病原体的抗原成分与抗体结合形成免疫复合物，沉积在肾小球基底膜上，激活补体系统，引发炎症反应，导致肾脏损伤
- 3.其他因素：糖尿病、高血压等慢性疾病也可能增加老年人发生急性肾炎的风险
临床表现
1.血尿：几乎所有患者都会出现血尿，其中约40%的患者会出现肉眼血尿。尿色可能呈棕色混浊或洗肉水样，严重时尿色可能呈酱油样
2.蛋白尿：几乎所有患者都会出现蛋白尿，尿蛋白量通常在0.5到3.5克/天之间
3.水肿：水肿是常见的症状，轻者表现为眼睑水肿，严重者可波及全身
4.高血压：约80%的患者会出现高血压，多为中度高血压
5.少尿：起病时尿量通常少于500毫升/天，部分患者可能出现少尿或无尿
6.全身症状：患者常感到疲乏、厌食、恶心、呕吐、嗜睡、头晕、视力模糊及腰部钝痛
诊断
诊断主要依据临床表现和实验室检查，包括：
1.尿常规：检查红细胞、蛋白尿和管型。
2.血常规：检查血红蛋白、白细胞计数等。
3.肾功能检查：包括血清尿素氮、肌酐等。
4.免疫学及补体系统检查：如抗链球菌溶血素O（ASO）、血清补体C3等
治疗
- 抗生素：如果有细菌感染，应使用抗生素治疗
- 利尿剂：用于减轻水肿
- 降压药：用于控制高血压
1.休息：急性期应卧床休息，待症状缓解后逐步增加活动量
2.饮食：急性期应限制钠盐和水分摄入，肾功能正常者不需限制蛋白质，但氮质血症时应限制蛋白质摄入
3.药物治疗：
4.透析治疗：对于急性肾衰竭患者，应及时进行透析治疗
预后
老年人急性感染后肾炎通常为自限性疾病，预后良好。大多数患者在数月内可自行恢复，但部分患者可能发展为慢性肾病
预防
1.增强免疫力：适当锻炼，加强营养。
2.预防感染：避免接触感染源，积极治疗感染病灶。
3.控制慢性疾病：如糖尿病、高血压等
总的来说，老年人急性感染后肾炎是一种由感染引起的急性肾小球肾炎，主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，治疗以对症治疗为主，预后良好。